고혈압 심뇌혈관 위험도 분류

대한고혈압학회 2026 진료지침 · 표 10 위험인자 / 표 11 위험도 분류 / 표 13 목표 혈압 · 의료진용

1. 수치 입력

성별·나이·혈압은 분류에 필요합니다. 나머지 검사 수치는 선택 입력이며, 입력하면 자동 계산되어 위험인자에 반영됩니다.

기본 정보 필수

성별 남성 여성 나이 세 남 ≥45 / 여 ≥55 → 1개, ≥65 → 2개

혈압 필수

수축기(SBP) mmHg 이완기(DBP) mmHg

체질량지수 (BMI) 선택

키 cm 체중 kg 복부비만 (허리둘레 남 ≥90·여 ≥85 cm)

혈중 지질 — LDL 자동 산출 선택

총콜레스테롤 mg/dL HDL-C mg/dL TG mg/dL

당화혈색소 (HbA1c) 선택

HbA1c % ≥6.5% → 당뇨병(2개), 5.7~6.4% → 당뇨병 전단계(1개). 입력 시 2번 당뇨병 항목은 자동 판정으로 대체됩니다.

신장 기능 (eGFR) 선택

혈청 크레아티닌 mg/dL 성별·나이는 위 값 사용 · CKD 3기↑(eGFR <60) → 임상적 CKD 자동 반영

요 알부민/크레아티닌 (UACR) 선택

요 알부민 요 크레아티닌

2. 동반 위험인자 (표 10)

나이·비만·이상지질혈증은 1번 입력값에서 자동 반영됩니다. 아래 항목만 체크하세요.

흡연현재 흡연 (또는 최근 1년 이내 금연) 조기 심뇌혈관 가족력남 <55세, 여 <65세 발병 당뇨병 전단계공복혈당 100~124 mg/dL (위험인자 1개) 당뇨병공복 ≥125, OGTT 2h ≥200 (위험인자 2개)

3. 무증상 장기 손상 (표 10)

해당 병명·상황을 모두 체크하세요. 미세알부민뇨는 1번 UACR에서 자동 반영됩니다.

좌심실 비대심전도·심초음파 기준 죽상경화반경동맥 등 동맥 죽상반 동맥경직도 증가cfPWV >10 또는 baPWV >18 m/s 관상동맥 석회화CAC 점수 ≥400 발목-위팔 지수 저하ABI <0.9 고혈압성 망막증3~4단계 무증상 뇌병변뇌실주위백질변성·미세출혈·무증상 뇌경색

4. 임상적 심뇌혈관·콩팥질환 (표 10)

해당 병명을 모두 체크하세요. 하나라도 있으면 고위험군입니다. CKD(eGFR<60)·현성단백뇨는 1번 입력값에서 자동 반영됩니다.

뇌혈관질환뇌졸중 · 일과성 허혈발작(TIA) · 혈관성 치매 협심증 / 관상동맥질환심근경색 포함 심부전heart failure 심방세동atrial fibrillation 말초혈관질환peripheral artery disease 대동맥류 / 대동맥 박리aortic aneurysm / dissection

위험도 분류 및 치료 안내

표 11. 고혈압 치료 방침 결정을 위한 심뇌혈관질환 위험도 분류